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手术治愈甲状腺癌,切口可以小到不影响美观吗?
2015-09-24 16:42:22  来自: 天津市第三中心医院

  小切口腔镜手术治疗甲状腺癌

  日前,天津市第三中心医院率先在本市成功应用腔镜辅助下甲状腺手术(Miccoli)为一名甲状腺癌患者实施了根治术,据了解本院呕吐外科孟祥朝主任曾在本市率先开展了Miccoli手术治疗甲状腺结节,目前治愈患者已达数百例,此次率先完成的本市首例腔镜辅助下甲状腺癌根治术,填补了本市该项手术的空白,使甲状腺癌患者在保证手术安全性和彻底性的基础上,获得了微创和美容效果。

  今年35岁的阚女士是位完美主义者,1个月前发现甲状腺左叶有一个结节,影像学提示结节为TI-RADS分级4a类结节(恶性程度较大),医生告诉她需要手术切除,但术后患者颈部切口会比较大,影响美观。这一消息使阚女士陷入困境,一方面是疾病要通过手术治愈,另一方面是术后颈部会留下巨大的疤痕,而且她听说手术很容易损伤神经造成以后说话声音嘶哑,那可怎么办?

  尔后,阚女士慕名找到第三中心医院普通外科主任医师孟祥朝,孟主任为她详细查体后决定突破常规,通过Miccoli的方法为其根治病灶。

  术中,孟主任利用喉返神经监测仪全程对患者神经的走向、方位以及功能的进行监测,在一个4厘米切口下为阚女士经行了甲状腺叶及峡部切除及中央区淋巴结清扫,并丝毫没有损伤到喉返神经及甲状旁腺。

  阚女士术后听到了自己清澈的嗓音,换药时看到了自己颈部细小的伤口,非常满意,也非常激动。

  据天津市第三中心医院孟祥朝主任医师介绍,随着社会的发展传统的外科手术已开始暴露出创伤大、恢复慢以及影响美观的诸多不足。尤其对于颈部的甲状腺疾病,传统手术造成的明显的疤痕也越来越不被人们所接受。因此,腔镜辅助下甲状腺手术(Miccoli)已成为大势所趋,其美容效果明显好于传统术式,切口小且位置低而不明显;与完全腔镜下手术相比较手术路径短、创伤小且免气腔,是符合微创宗旨的甲状腺手术。但因Miccoli手术切口小,对术者微创技术的要求极高。甲状腺癌的患者不可避免的会出现甲状腺叶切除及淋巴结清扫的情况,更加大了手术的难度,从而也会相应增加喉返神经损伤的并发症的机会。因此,天津市范围内在其他医院该手术仍主要应用于甲状腺良性结节的治疗。

  专家介绍:孟祥朝,主任医师。在甲状腺疾病的治疗方面致力于减少患者的手术创伤并满足患者对美容的要求。在天津市范围内率先开展内镜辅助下小切口甲状腺肿瘤根治手术,使传统甲状腺颈部6-8cm的切口减小到2cm;为让患者获得更好的美容效果,近几年来开展了甲状腺超微创精准可视消融术、术中喉返神经监测技术,该技术是目前国际上普外科用于治疗甲状腺良、恶性疾病的流行、先进技术。

  门诊时间:周一、三上午

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